"أماجلوست أقراص"لعلاج مرضى السكر النوع الثاني"Amaglust"

" Amaglust "
" أماجلوست أقراص " 

•  أماجلوست 30 مجم \ 4 مجم أقراص :

1.  بيوجليتازون \ جليميبرايد .

•  أماجلوست 30 مجم \ 2 مجم أقراص :

1.  بيوجليتازون \ جليميبرايد .

 " ما هي المعلومات المهمة التي يجب معرفتها ؟

- من الممكن ان يسبب هذا الدواء قصور في القلب أو تدهور حالات المرضى المصابين بقصور في القلب : لأن  بيوجليتازون يسبب إحتباس السوائل في الجسم مما يؤدي إلى وذمة وزيادة في الوزن مما قد يسبب مشاكل القلب المختلفة أو يؤدي إلى قصور في القلب ( قصور القلب يعني عدم قدرة القلب على ضخ كميات كافية من الدم) .

- ولذلك إذا كنت ممن يعاني من قصور شديد في القلب أو إذا عانيت من ضيق في التنفس أو وذمة فقد لا يكون هذا الدواء الخيار الأمثل لحالتك .

" إتصل بطبيبك الخاص فورا إذا عانيت من أي أعراض مثل :

• إحتباس السوائل خاصة في الأرجل .
• مشاكل في التنفس خاصة في حالة النوم أو الرقود .
• زيادة الوزن المفاجيء والسريع .
• إرهاق غير معتاد .

- أما جلوست له بعض الأثار الجانبية الأخرى (إنظر "ما هي الأثار الجانبية لهذا الدواء"؟) .

 " نصائح موجهة للمريض ؟

1. هناك زيادة في احتمالية الاصابة بسرطان المثانة عند استخدام مادة بيوجليتازون .
2. لا يجب استخدام مادة بيوجليتازون اذا كنت تتناول علاج لسرطان المثانة .
3. اخبر طبيبك على الفور اذا ظهرت عليك اعراض لسرطان المثانة الأتية : ( دم أو لون احمر في البول , الحاجة الضرورية للتبول , الم عند التبول , الم في الظهر أو اسفل البطن ) .
4. يجب قراءة النشرة المرفقة مع دواء البيوجليتازون .
5. استشر طبيبك اذا كان لديك أي اسئلة أو استفسارات .

 " ما هو أماجلوست ؟

• هو دواء يستخدم مع نظام غذائي وممارسة التمارين الرياضية لتحسن مستوى السكر في الدم لمرضى السكر النوع الثاني .
• أماجلوست يحتوي على مادتين لعلاج مرض السكر وهما بيوجليتازون هيدروكلوريد و جليميبرايد .
• طبيبك فقط القادر على تقرير ما إذا كان من الممكن أن تستخدم هذا الدواء .
• من المهم أيضاً ان تأكل الغذاء الصحيح , أن تخسر بعض الوزن , أن تمارس التمارين الرياضية بإنتظام لكي تتمكن من التحكم في مستوى السكر لديك . الغذاء , فقدان الوزن و ممارسة الرياضة هم العلاج الأساسي لمرض السكر النوع الثاني ومن الممكن أيضاً أن يحسنوا كفاءة الأدوية بالنسبة لك .
• لم يتم دراسة تأثير هذا الدواء على الأطفال ولا ينصح بإستخدامه للأطفال أقل من 18 سنة , مخاطر إستخدام أماجلوست للأطفال غير معروفة حتى الأن ( إنظر "ما هي الأثار الجانبية لهذا الدواء" ؟) .

 " من الذي لا يجب ان يستخدم أماجلوست ؟

- لا تستخدم أماجلوست إذا كنت من :

• المرضى الذين يعانون من الحساسية المفرطة لهذا الدواء أو اي من مكوناتة الأخرى ( إنظر نهاية هذه النشرة لتعرف القائمة الكاملة لمحتويات هذا الدواء ) .
• المرضى الذين يعانون من السكر المعتمدين على الأنسولين أو من زيادة الأحماض الكيتونية , حيث يتم علاج هذه الحالات بالإنسولين فقط .
• المرضى الذين يعانون من قصور شديد في القلب لا يجب أن يستخدموا أماجلوست ( إنظر ما هي المعلومات المهمة التي يجب معرفتها ؟) .

 " ما الذي يجب ان تبلغ طبيبك به قبل استخدام هذا الدواء ؟

- قبل بدء إستخدام أماجلوست إسأل طبيبك عن الخيارات الأخرى البديلة لهذا الدواء , وما هي الفوائد المتوقعة والمخاطر المحتملة بالنسبة لك خاصة .

- أبلغ طبيبك فورا إذا كنت :

• تعاني من قصور في القلب .
• لديك مشاكل في الكلى .
• تعاني من النوع الأول لمرض السكر أو تعاني من زيادة الأحماض الكيتونية , حيث يتم علاج هذه الحالات بالإنسولين فقط .
• تعاني من أي مضاعفات لمرض السكر في العين (الوذمة اللطاخية ) تورم الجزء الخلفي العين .
• تعاني من مشاكل في الكبد : يجب أن يتابع طبيبك الخاص تحاليل الدم الخاصة بك قبل بدء إستخدام أماجلوست وخلال فترة العلاج .
• إذا كنت حاملا أو لديك النية لتصبحي حاملا في الأشهر القادمة , لا يجب إستخدام أماجلوست خلال فترة الحمل حيث أنة من الممكن أن يأذي الجنين , تكلمي مع طبيبك عن أفضل طريقة للتحكم في مستوى السكر خلال الحمل .
• إذا كانت دورتك الشهرية غير منتظمة , راجعي طبيبك لمعرفة أفضل الطرق لتحديد النسل , حيث أن أماجلوست قد يزيد من فرص الحمل لديك , وأبلغي طبيبك فورا إذا أصبحت حاملا أثناء إستخدام أماجلوست .
• إذا كنت من الأمهات المرضعات أو لديك النية للرضاعة الطبيعية في الفترة المقبلة , من غير المعروف ما إذا كان أماجلوست يعبر اللبن أم لا وما إذا كان يأذي جنينك , راجعي طبيبك حول الخيار الأمثل للتحكم في مستوي السكر لديك أثناء الرضاعة .
• إذا كنت تعاني من نقص إنزيم جلوكوز 6 فوسفات (حالة وراثية حيث لا يتم إنتاج ما يكفي من هذا الإنزيم ) , إستخدام جليميبرايد أحد الأدوية الموجودة في أماجلوست في مثل هذه الحالة قد يدمر خلايا الدم الحمراء لديك .
• أبلغ طبيبك عن كل الأدوية التي تستخدمها سواء كانت وصفات طبية أو غير طبية كالفيتامينات والمكملات العشبية , لمعرفة ما إذا كان هناك أي تفاعلات أو تدخلات دوائية مع أماجلوست , حيث من الممكن أن تحتاج لتغير الجرعة .
• إحتفظ دائما بقائمة بكل الأدوية الموصوفة لك حتى تريها لطبيبك الخاص أو الصيدلي قبل إستخدام دواء جديد .

 " ما هي كيفية إستخدام هذا الدواء ؟

• إستخدام هذا الدواء كما يصفه الطبيب تماماً .
• من الممكن أن يغير طبيبك الخاص جرعة هذا الدواء من وقت لأخر وذلك للتحكم في مستوى السكر في الدم فلا تغير الجرعة بدون الرجوع إلى الطبيب .
• من الممكن أن يستخدم هذا الدواء مفردا أو مع أدوية أخرى هذا يتوقف على مدي التحكم في مستوى السكر في الدم .
• يؤخذ أماجلوست مرة واحدة يوميا مع الوجبة الأولى .
• إذا ما حدث وتم نسيان أخذ جرعة من أماجلوست يوصى بأخذ الجرعة وقت تذكرها , إلا إذا كانت قرب موعد الجرعة التالية فيتم تخطي هذه الجرعة وتستأنف الجرعات التالية كالمعتاد , يجب ألا يتم مضاعفة للجرعة .
• إذا أخذت جرعة عالية من أماجلوست فلابد من استدعاء مركز مكافحة السموم أو الطبيب الخاص بك فورا .
• إذا كنت تحت ضغط , على سبيل المثال : حمى أو الإصابة بالصدمة (مثل حادث سيارة) أو جراحة , جرعة أدوية مرض السكرى الخاص بك قد تحتاج إلى تغير , فلابد من مراجعة الطبيب فورا .
• البقاء على البرامج الخاصة بك كالنظام الغذائي وممارسة الرياضة , واختبار السكر في الدم بشكل منتظم خلال فترة إستخدام أماجلوست .
• لابد ان يراجع طبيبك الخاص اختبارات الدم الخاصة بك قبل بدء أماجلوست ومن وقت لأخر للتحقق من كفاءة الكبد والكليتين وخلايا الدم .
• وينبغي على طبيبك الخاص أن يقوم بفحص عينيك بانتظام , حيث من الممكن ان تحدث تغييرات في الرؤية بسبب تضخم في الجزء الخلفي من العين , ويسمى الوذمة اللطاخية , مع أخذ أماجلوست .
• قد يستغرق 2-3 أشهر لرؤية التأثير الكامل على مستوى السكر في الدم الخاص بك .

 " ما هي الأثار الجانبية المحتملة الأخرى من أماجلوست ؟

- أماجلوست يمكن أن يسبب تأثيرات جانبية خطيرة أخرى بما في ذلك :

• فرصة للموت بسبب مشاكل الأوعية الدموية أو مشاكل خطيرة في القلب قد تكون أعلى عند استخدام سلفونيل يوريا , أحد الأدوية في أماجلوست , قد يكون الخطر أكبر إذا ما قورنت باستخدام نظام غذائي فقط أو النظام الغذائي والانسولين معا للتحكم في مستويات السكر في الدم .
• انخفاض نسبة السكر في الدم : متمثل في دوار , إرتعاش , الشعور بالجوع مما قد يشير الى أن مستوي السكر في الدم منخفض جداً , يمكن أن يحدث هذا إذا ما كنت ممن يتخطى وجبات الطعام , و إذا كنت تستخدم دواء أخر يخفض نسبة السكر في الدم , أو إذا كان لديك بعض المشاكل الطبية , لابد من استدعاء الطبيب الخاص بك إذا كانت مستويات انخفاض نسبة السكر في الدم تمثل مشكلة بالنسبة لك .
• كسب الوزن : بيوجليتازون احد الأدوية في أماجلوست , يمكن أن يسبب زيادة الوزن قد يكون راجعا إلى الاحتفاظ بالسوائل أو الدهون الزائد في الجسم , يمكن أن تكون زيادة الوزن نتيجة للاحتفاظ بالسوائل مشكلة خطيرة للذين يعانون من بعض المشاكل في القلب ,(انظر " ما هو أهم المعلومات ينبغي أن أعرف شيئا عن أماجلوست ؟") .
• مشاكل الكبد : من المهم للكبد أن يعمل بشكل طبيعي خلال فترة إستخدام أماجلوست , ينبغي القيام بأختبارات الدم لفحص الكبد قبل البدء في استخدام أماجلوست وأثناء فترة العلاج حسب الحاجة استدعاء الطبيب فورا إذا كنت تعاني من اي أعراض مثل :

1. الغثيان أو القيء .
2. الأم في المعدة .
3. التعب غير العادي أو غير المبرر .
4. فقدان الشهية .
5. البول الداكن .
6. اصفرار الجلد أو بياض عينيك .

• الوذمة اللطاخية : أمراض العيون المرتبطة بداء السكري مع انتفاخ في الجزء الخلفي من العين , راجع طبيبك فورا إذا كان لديك أية تغييرات في الرؤية الخاصة بك , وينبغي فحص عينيك بانتظام .
• كسور (كسور في العظام) , عادة في اليد , و أعلى الذراع أو القدم في المرأة , يجب عليك التحدث مع الطبيب الخاص بك للحصول على المشورة بشأن كيفية الحفاظ على صحة العظام الخاصة بك , ومن غير المعروف ما إذا كان أماجلوست يمكن أن يؤثر على عظام الأطفال .
• فقر الدم : إنخفاض عدد خلايا الدم الحمراء .
• التبويض : ( إطلاق سراح بويضة من المبيض في امرأة) مما يؤدي إلى الحمل , وقد يحدث التبويض عند السيدات اللاتي يعانيين من عدم إنتظام الدورة الشهرية العادية مع إستخدام ديوتاك , هذا يمكن أن يزيد من فرصة الحمل , انظر " ما الذي يجب أن تبلغ طبيبك به قبل إستخدام هذا الدواء ". 
• في الدراسات الخاصة ببيوجليتازون ( أحد الأدوية في أماجلوست )  , نلاحظ حدوث سرطان المثانة في عدد قليل من الناس الذين يتخذون بيوجليتازون عند المقارنة مع الناس الذين يتخذون أدوية أخراى لعلاج مرض السكري .

- تأثيرات جانبية أخرى لــ أماجلوست فيما يلي :

1. أعراض البرد ( التهابات الجهاز التنفسي العلوي) .
2. الصداع .
3. عدوى المسالك البولية .
4. الإسهال .
5. غثيان .
6. الم الذراع أو الساق .

* أبلغ الطبيب الخاص بك إذا كان لديك أي من الأثار الجانبية , هذه ليست جميع الأثار الجانبية لـ أماجلوست , لمزيد من المعلومات , راجع الطبيب أو الصيدلي .

 " كيف ينبغي تخزين أماجلوست ؟

• يحفظ في درجة حرارة الغرفة (أقل من 30 درجة مئوية ) بعيداً عن الضوء والحرارة .
• (الاحتفاظ بـ أماجلوست في العلبة الأصلية لحمايتها من الضوء) .
• الاحتفاظ بعلبة أماجلوست مع حمايتها من البلل (بعيداً عن الرطوبة) .

 " معلومات عامة حول أماجلوست ؟

- بعض الأدوية توصف أحياناً لأغراض أخرى غير تلك المذكورة في "دليل الدواء" لا تستخدم أماجلوست لاي حالة غير التي وصف من اجلها , لا تصف أماجلوست للأخرين , حتى إذا ظهرت عليهم أعراض مماثلة للتي لديك .

- ويلخص هذا "الدليل" المعلومات الأكثر أهمية حول أماجلوست , إذا كنت ترغب في مزيد من المعلومات , يجب عليك التحدث مع الطبيب الخاص بك , يمكنك أن تطلب من الطبيب أو الصيدلي الخاص بك للسؤال عن أي معلومات حول أماجلوست التي يتم كتابتها للمهنيين في الرعاية الصحية .

 " ما هي مكونات هذا الدواء ؟

• أماجلوست 30\2 : كل قرص يحتوي على 33 مجم بيوجليتازون هيدروكلوريد يكافيء 30 مجم بيوجليتازون كقاعدة , بالإضافة الى 2 مجم جليميبرايد .
• أماجلوست 30\4 : كل قرص يحتوي على 33 مجم بيوجليتازون هيدروكلوريد يكافيء 30 مجم بيوجليتازون كقاعدة , بالإضافة الى 4 مجم جليميبرايد .

- ويحتوي كل من التركيزين السابقين على المواد الغير فعالة التالية :

1. ميكروكريستالين سيلليولوز ,
2. هيدروكسي بروبيل ميثيل سليولوز ,
3. ستيرات ماغنيسيوم ,
4. لاكتوز أحادي الماء ,
5. بوليسوربات 80 و كروسكار ميلوز صوديوم .

 " التخزين ؟

• يحفظ في مكان جاف في درجة حرارة لا تتجاوز 30 درجة مئوية .

 " العبوة ؟

- أماجلوست 30 مجم \ 4 مجم أقراص :

• علبة كرتون تحتوي على 2 شريط بكل شريط 14 قرص .

- وأيضاً متوافر على شكل علبة كرتون 30 قرص تحتوي على :

• 3 شريط (الومنيوم \ الومنيوم) بكل شريط 10 أقراص .

- أماجلوست 30 مجم \ 2 مجم أقراص :

• علبة كرتون تحتوي على 2 شريط بكل شريط 14 قرص .

- وأيضاً متوافر على شكل علبة كرتون 30 قرص تحتوي على :

• 3 شريط (الومنيوم \ الومنيوم) بكل شريط 10 أقراص .

" لا تستعمل هذا الدواء بعد تاريخ انتهاء الصلاحية المطبوع على العلبة " .

" تحفظ جميع الأدوية عن متناول الأطفال " .

" يجب قراءة نشرة الدواء جيداً قبل بدء استخدام هذا الدواء , مع العلم أن هذه المعلومات لا تغني عن التحدث إلى طبيبك فيما يخص حالتك الطبية أو علاجك وإذا كان لديك أي سؤال إسأل طبيبك الخاص أو الصيدلي " .