"كويتابكس"مهدىء الأعصاب لعلاج الارهاق والهياج العصبي"Quitapex "

 " كويتابكس Quitapex " 

 " التركيب :

• يحتوي كل قرص من كويتابكس 25 على : 28,784 مجم كويتيابين فيومارات تكافىء 25 مجم كويتيابين .
• يحتوي كل قرص من كويتابكس 100 على : 115,14 مجم كويتيابين فيومارات تكافىء 100 مجم كويتيابين .
• يحتوي كل قرص من كويتابكس 200 على : 230,273 مجم كويتيابين فيومارات تكافىء 200 مجم كويتيابين .
• يحتوي كل قرص ممتد المفعول من كويتابكس 300 مجم على :345 مجم كويتيابين فيومارات تكافىء 300 مجم كويتيابين .
• يحتوي كل قرص ممتد المفعول من كويتابكس 400 مجم على :461 مجم كويتيابين فيومارات تكافىء 400 مجم كويتيابين .

 " الشكل الصيدلي :

• أقراص مغلفة .
• أقراص ممتدة المفعول .

 " حركية الدواء :

 - يمتص كويتابكس بصورة جيدة بعد الجرعة بالفم .

 - ويصل أعلى تركيز في البلازما خلال ساعة ونصف .

 - ويتأثر كويتابكس بالأكل بدرجة لا تذكر .

 - ويتم إطراح الكويتيابين أساساً عن طريق الكبد .

 - وتكون فترة نصف عمر الإطراح في حدود 6 ساعات .

 - ويتحد الكويتيابين مع البلازما بنسبة 83% تقربياً .

 - في مرضى القصور الكلوي أو الكبدي تقل تصفية كويتيابين بحوالى 25% .

 " دواعي الإستعمال :

• حالات أنفصام الشخصية .
• حالات أعراض الهوس المصحوبة بإضطرابات ثنائية القطب . 

 " الجرعة والإستخدام : 

 " كويتيابين أقراص مغلفة :

• في حالات إنفصام الشخصية :

 - جرعة إبتدائية 25 مجم مرتين يومياً ويمكن زيادة الجرعة إلى 50 مجم مرتين أو ثلاثة يومياً .

 - الجرعة القصوى في حدود 300-400 مجم يومياً .

 - غالبية المرضى يستجيبون للجرعة 150- 750 مجم يومياً .

• في حالات ثنائي القطب :

 - الجرعة الإبتدائية 50 مجم مرتين يومياً .

 - ويمكن زيادة الجرعة حتى 100-400 مجم يومياً 

 - ضبط الجرعة يعتمد على إستجابة وقدرة تحمل المريض .

 - غالبية المرضى يستجيبون للجرعة 400-800 مجم يومياً

• كبار السن : 

 - الجرعة الإبتدائية 25 مجم يومياً 

 - ويمكن زيادتها لتصل إلى 50 مجم يومياً .

 " كويتيابين أقراص ممتدة المفعول : 

• في حالات إنفصام الشخصية :

 - يستخدم كويتيابين أقراص ممتدة المفعول مرة واحدة يومياً , ويفضل مساءً .

 - الجرعة الإبتدائية المقترحة 300 مجم .

 - وتتراوح الجرعة بين 400-800 مجم يومياً بناء على حالة المريض .

 - ويمكن زيادة الجرعة بمقدار حتى 300 مجم على فترات يومية .

 - يجب ضبط الجرعة لكل مريض .

 - يجب بلع أقراص كويتابكس كاملة بدون تقسيم أو مضغ .

 - ويؤخذ كويتابكس بدون طعام أو مع وجبات خفيفة .

 "موانع الإستعمال :

 - لا يستخدم للمرضى الذين يعانون من الحساسية لأي من مكونات المستحضر .

 " الأثار الجانبية :

 - أكثرها شيوعاً :

• أرق .
• دوخة .
• جفاف بالفم .
• وهن .
• إمساك .
• سرعة ضربات القلب .
• إنخفاض ضغط الدم عند الوقوف .
• عسر الهضم .

 - وكما مع باقي أدوية العلاج النفسي تحدث :

• زيادة في الوزن .
• وإضطرابات عصبية .
• نقص كرات الدم البيضاء .
• تورم في الأطراف .
• إرتفاع مستوى السكر في الدم . 
• داء السكري .

 " التفاعلات الدوائية : 

• كيتوكونازول يزيد من تركيز الكويتيابين .
• لا يستخدم مع عصير الجريب فروت .
• كاربامازيبين يزيد من تصفية كويتيابين .
• ايميبرامين وفلوكسيتين تؤثران في الإمتصاص والإطراح لكويتيابين .
• الأدوية المسببة لإختلال توازن الأملاح في الدم أو التي تزيد من فترة كيو تي سي . تستخدم بحذر مع كويتيابين .
• ثيوريدازين يزيد من تصفية كويتيابين بحوالى 70 % .

  " الحمل والرضاعة :

 - يستخدم بحذر وعند الضرورة التى تبرر الأضرار التي قد تحدث للجنين .

 - لا يستخدم للأمهات المرضعات .

 " الأطفال 

 - لم يثبت أمان استخدام كويتيابين في الأطفال .

" الإحتياطات والتحذيرات :

• يستخدم كويتيابين بحذر مع مرضى القلب والأوعية الدموية ,وأمراض الأوعية الدموية في الدماغ ,والحالات المحتمل فيها إرتفاع ضغط الدم .
• قد يسبب كويتيابين نقص ضغط الدم الوضعي , وهو شائع مع المرضى كبار السن .
• في حالات فوضى الجهاز العصبي وظهور حالات الحركات الغير طوعية يجب إيقاف الدواء .
• يجب أن يتم سحب الدواء تدريجياً لتجنب حدوث أي أعراض جانبيبة .
• يزيد كويتيابين من حالات الوفاة في المرضى كبار السن ممن يعانون من الخرف .
• قد تحدث مشاكل عصبية تودي بحياة المريض ( مرض الزهان الخبيث ) .
• قد يحدث إرتفاع في مستوى السكر في الدم أو داء السكري .
• قد يزيد من إرتفاع ضغط الدم في الأطفال والبالغين .
• يجب متابعة ضغط الدم بصفة دورية أثناء العلاج .
• تبين أنه يزيد من الرغبة في الإنتحار في الأطفال والمراهقين .

 " العبوة :

 " كويتيابين أقراص مغلفة : علبة كرتون بها 3 شرائط ألمونيوم \ بي.في.سي يحتوي على 10 أقراص مغلفة +نشرة داخلية .

 " كويتيابين أقراص ممتدة المفعول : علبة كرتون بها 3 شرائط ألمونيوم \ بي.في.سي يحتوي على 10 أقراص مغلفة ممتدة المفعول+نشرة داخلية .